10岁娃近视超1000度！武汉两儿童接受“眼球加固”手术

（记者 徐睿捷 通讯员 彭祎）年仅10岁的聪聪（化名）右眼近视高达1250度，左眼1050度，眼轴长度远超同龄人；11岁的壮壮（化名）双眼近视均超1300度，矫正视力不足0.8。8月1日，武汉大学附属爱尔眼科医院斜视与小儿眼科蔡春艳主任团队为两名小患者成功实施后巩膜加固术，以延缓其近视度数的快速进展。专家提醒，儿童超高度近视伴随眼轴异常增长时，传统防控手段效果有限，需及时采取医疗干预。

近视度数破千，眼轴长度“预警”“孩子的眼镜每年都要换，度数涨得太快了！”聪聪的母亲告说道，孩子从6岁起确诊近视，起初仅200度，但四年间度数飙升，即使佩戴角膜塑形镜（OK镜）和低浓度阿托品，右眼眼轴仍增长至29.01毫米（正常10岁儿童眼轴约22-23毫米），左眼28.82毫米，矫正视力仅0.9。同样情况的壮壮近视度数已突破1300度，右眼眼轴28.84毫米，左眼28.94毫米。“上课坐第一排也看不清黑板，体育课更不敢参加剧烈运动。”壮壮的父亲忧心忡忡。该院斜视与小儿眼科蔡春艳主任接诊后发现，两名患儿均属“病理性近视”，眼轴持续拉伸导致视网膜变薄，若不及时干预，未来可能出现黄斑病变、视网膜脱离等严重并发症甚至失明风险。“加固”眼球壁，为眼轴增长按下“减速键”蔡春艳主任解释，常规的框架眼镜、角膜塑形镜或低浓度阿托品，如果对超高度近视且眼轴增长过快的患儿效果有限，必须通过后巩膜加固术延缓病情。后巩膜加固术通过在眼球后极部植入加固材料（如异体巩膜），增强薄弱的后巩膜强度，延缓眼轴增长，从而减缓近视进展。8月1日，蔡春艳主任团队为两名患儿实施了后巩膜加固术。该手术通过植入异体巩膜，加固眼球后极部变薄的巩膜，延缓眼轴进增长，从而降低近视度数增长速度，并预防视网膜脱离等并发症。“手术如同为眼球‘筑墙’，通过机械性加固和生物性刺激双重作用，增强巩膜韧性。”蔡春艳主任解释，该技术适用于近视度数年均增长超过100度、眼轴增长过快或存在高度近视家族史的儿童，是当前遏制病理性近视进展的有效手段之一。术后，聪聪和壮壮的眼压、角膜状态均保持稳定，预计3至6个月后将显现明显的近视控制效果。蔡春艳主任强调，手术仅是近视防控的一环，后续仍需配合科学用眼习惯、定期复查和光学矫正等综合措施。专家：近视超600度且年增长超75度需警惕蔡春艳主任表示，近年来儿童高度近视发病率明显上升。超高度近视低龄化趋势与遗传因素、用眼负荷过重密切相关，家长需警惕“近视可治愈”等误区。“若孩子近视超过600度，且每年增长超过75度，或眼轴年增长超0.3毫米，可能属于病理性近视，需考虑后巩膜加固术。”蔡春艳主任强调，手术最佳年龄为6-16岁，越早干预，对保护视功能越有利。最后，蔡春艳主任提醒广大家长朋友，需为孩子尽早建立屈光发育档案，通过增加户外活动、减少近距离用眼、定期监测眼轴长度等方式实现早筛早治。